銀屑病就是人們口中常說的“牛皮癬”,在我國的患病率很高,每200個人中可能就有一位銀屑病患者。銀屑病反復發作,尤其是冬季更容易犯,對患者的生活質量和心理健康造成較大影響。那么,到底哪些因素能導致“牛皮癬”的復發或加重呢?
遺傳
經常有患者問,銀屑病遺傳嗎?答案是:不一定。銀屑病屬于多基因遺傳性疾病,即銀屑病的發生并不僅僅由遺傳決定,而是由遺傳、環境、免疫共同決定。如果夫妻雙方有一方是銀屑病患者,那么孩子患銀屑病的概率只有10%左右。所以,并非您或您的家人有銀屑病,就一定會遺傳給孩子。
感染
這是誘發銀屑病復發的最大元兇。最常見的是呼吸道感染,如咽炎、扁桃體炎、感冒等,這也就是為什么很多銀屑病患者都說自己“一鬧嗓子,身上就起疹子”的原因。因此,注意保暖、避免感冒,能夠有效減少銀屑病的復發。但要強調的是,雖然感染可以誘發并加重銀屑病,但并不直接導致銀屑病皮損的發生。也就是說,銀屑病皮損并不是由微生物感染所導致的,因此銀屑病不傳染。
情緒
皮膚是非常“情緒化”的器官。長期臨床觀察發現,銀屑病的發生、發展與患者的精神、心理因素密切相關。不良的情緒(如緊張、焦慮、驚恐、憤怒、抑郁、煩惱、悲痛)、應激性生活事件(如家庭糾紛、親人病故、工作變遷、考試)、過度勞累、睡眠障礙等,都可能誘發或加重銀屑病。所以,若能讓自己變得“佛系”一些,就會大大減少銀屑病的復發頻率。
飲食
國人一向“民以食為天”,幾乎每位來就診的銀屑病患者都會問:“要忌口嗎?牛羊肉能吃嗎?雞蛋能吃嗎?魚能吃嗎……”那么,銀屑病患者到底要不要忌口呢?吃大量辛辣、刺激食物的確可誘發銀屑病的復發,飲酒和吸煙也可誘發銀屑病的復發。但是,像牛羊肉、海鮮、雞蛋、牛奶這些食物并不是要絕對忌口的,這些常說的“發物”到底會不會誘發銀屑病加重,目前并無大樣本的循證醫學依據,絕大多數患者吃了之后并沒有顯著加重。有的患者甚至說,自己已經一年沒吃過葷了。如果長期這樣營養不均衡,反而可能會適得其反,除皮膚病之外又添新的健康問題。所以,可以少量食用這些食物,若皮疹沒有加重,就可以放心食用。
另外,食用以下這些食物有助于病情的改善,如新鮮的水果(蘋果、香蕉、橙子等)、蔬菜(絲瓜、蘆筍、西芹等)、粗糧(玉米、糙米、燕麥等)、豆制品(豆腐、豆漿等)。
外傷
主要指皮膚損傷、身體創傷及蚊蟲叮咬等。銀屑病患者正常皮膚受到外傷后,可能會出現銀屑病的皮損,這種現象的醫學術語叫“同形反應”。因此,每位銀屑病患者都應注意加強對皮膚的防護,出現瘙癢后避免劇烈搔抓。
藥物
某些患者的病情總是遷延不愈、頑固難治,令醫生很棘手,詳細詢問病史后才發現,原來是患者因其他疾病長期服用相關藥物,而某些藥物恰恰可能會加重銀屑病。例如治療高血壓的藥物β-受體阻滯劑、抗瘧藥(氯喹、羥氯喹)、抗抑郁藥(碳酸鋰、枸櫞酸鋰)等。
合并癥
近年來,越來越多的研究證明,銀屑病患者合并代謝性疾病(如肥胖、高血糖、高血脂、高血壓)的風險較正常人群顯著升高。而且這些合并癥與銀屑病的嚴重程度有相關性,合并癥越嚴重,銀屑病越容易加重或復發。所以,通過運動、改善飲食習慣等方式降低體重,對緩解肥胖患者的病情可能有效。
環境
銀屑病冬季容易犯,夏天不容易犯,這是為什么呢?一方面跟冬季氣溫低、容易發生上呼吸道感染有關;另一方面,夏季日照時間長,陽光里的紫外線對銀屑病有很好的治療作用。如果您能去一個常年日曬充足的地方,每天享受日光浴,對改善銀屑病病情會有很大幫助。
(咸寧日報綜合)
編輯:但堂丹
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